Una misteriosa y grave hepatitis aguda está afectando a niños de Europa y Estados Unidos y causó la muerte de un menor, indicó la Organización Mundial de la Salud (OMS), que recibió reportes de por lo menos 228 casos de “hepatitis aguda de origen desconocido” en 209 países y que analiza si el responsable es el adenovirus 41.
En la Argentina, se confirmó el primer caso positivo de hepatitis infantil aguda de origen desconocido. Desde el Ministerio de Salud de la Nación, informaron que se trata de un nene de 8 años que “es atendido en el Hospital de Niños de zona norte de la ciudad de Rosario, en Santa Fe”. Se trata del primer caso luego de que la OMS advirtiera sobre el nuevo brote de esta misteriosa hepatitis que afecta a niños en todo el mundo.
Desde la Sociedad Argentina de Pediatría, emitieron una alerta médica para que los especialistas estén atentos a los síntomas para la detección temprana de una enfermedad que puede ser letal en menores y adultos.
Ángela Gentile (M.N. 49.908), infectóloga, pediatra y jefa de Epidemiología del Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez, señaló que es una buena ocasión para recordar sobre la importancia de la vacunación contra la hepatitis. “En el país, tenemos las vacunas contra la hepatitis A (que se aplica al año) y B (que es parte de la quíntuple). Es una buena ocasión para reforzar el calendario”, lanzó.
A qué deben estar atentos los médicos
Desde la Sociedad Argentina de Pediatría, advirtieron que 1 de cada 4 niños no completó su esquema de vacunación con vacunas quíntuple y polio inactivada, y que 160 mil menores de 1 año no recibieron el esquema primario completo. “Se observó un descenso de 6,2 puntos en las coberturas de vacunación entre 2019 y 2020 contra la hepatitis A. Esto implicó una caída del 7% respecto a las coberturas alcanzadas en 2019″, alertaron.
Por tal motivo, y ante un brote mundial de hepatitis infantil, les sugirieron a los médicos estar atentos a los posibles síntomas de la enfermedad. “Es importante que el pediatra reconozca los síntomas de hepatitis: astenia, vómitos, dolor abdominal, ictericia, hipocolia, coluria, fiebre, epistaxis y solicitar rápidamente laboratorio que incluya hemograma, hepatograma, proteinograma, glucemia, coagulograma, urea y creatinina; así como realizar una ecografía abdominal. El paciente debe ser derivado a un centro de hepatología pediátrica para continuar con los estudios diagnósticos”, precisaron.
Con respecto a si el brote registrado en Europa y Estados Unidos puede extenderse, la respuesta es sí. Para la infectóloga y miembro del Consejo Consultivo de TN, Bárbara Broese, ningún país está exento. “Aparentemente, este brote de hepatitis infantil es por un adenovirus que afecta principalmente a los chicos y lo que causa son enfermedades respiratorias, mocos, diarrea y vómitos. En este caso, no se sabe si es por una nueva mutación o porque muchos están infectados con covid, lo que puede generar hepatitis graves. Hay que estar atentos, sobre todo ante la presencia de síntomas”, explicó.
“Si bien no se ha observado en el país ni en la región un aumento de casos de hepatitis aguda en relación a otros años, debemos sensibilizar la sospecha de hepatitis ante la aparición de casos compatibles según definiciones y realizar la notificación a través del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) o a su referente epidemiológico”, sostuvieron desde la Sociedad Argentina de Pediatría.
La importancia de la vacunación contra la hepatitis
Los expertos aclararon que la vacunación contra las hepatitis A y B ha reducido notablemente la circulación de estos virus en la población. Sin embargo, se observa una disminución de la cobertura a partir de la pandemia por SARS-CoV-2.
“Se recomienda iniciar o completar esquemas de vacunación de acuerdo al Calendario Nacional de Inmunizaciones. El tratamiento de la hepatitis es de sostén, vigilando el desarrollo de insuficiencia hepática, que es poco frecuente en la evolución de estos pacientes. Es importante ser cautelosos y brindar serenidad e información adecuada a las familias, haciendo hincapié en la vacunación para hepatitis A y B, manteniendo condiciones de ventilación, higiene de manos y superficies”, remarcó la subcomisión de Epidemiología y Comité Nacional de Hepatología Sociedad Argentina de Pediatría.
Por último, agregaron: “El impacto negativo que ha tenido la pandemia tanto en la oferta como en la demanda de servicios de vacunación a lo largo del mundo no debe ser minimizado y constituye una problemática urgente de salud pública. El descenso global registrado sobre las coberturas de vacunación en el transcurso del año 2020 es preocupante en la Argentina y en el resto de la región de las Américas”.
